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治病花销大 稳妥来兜底(财经眼·消费晋级

作者:张晓云ZXY发布时间:2019-07-10 18:33

数据来历:银保监会等   制图:蔡华伟

走进成都市高新区中和大街社区卫生服务中心,地上“华西妇儿联盟”的标志十分显眼,循着标志指引,记者来到联盟医师专属工作室。

工作室经过装修,墙面色彩、室内安置都很温馨,显着不同于一般门诊室。

“来,伸出小手,让阿姨看看。”医师侯艾桦正在给一个小女子做查看。随后,她拿出听诊器在孩子的前胸后背听了听,笑着说,“没事了。”

刘女士一边安慰好动的女儿,一边回身对记者说,“前段时间孩子手掌心起了湿疹,经过侯医师诊治,现在好多了。”

侯医师向刘女士询问了一些状况,开了点外敷药,又做了进一步的辅导。

不必交钱,刘女士去药房取了药,直接带着女儿去卫生中心游乐场玩了。

本来,刘女士参加了“华西妇儿联盟家庭医师合作方案”。这是一款合作型稳妥产品,每年只需交999元保费,全年就可免2000元门诊费。

2017年,成都高新区先后引入四川大学华西第二医院等组织建议建立儿科医联体“华西妇儿联盟”,展开儿科分级治疗试点,破解底层大众看病难、看病贵的问题。

“为了处理老百姓对底层医院的信赖问题,咱们对联盟医师进行严厉的考试认证。经过认证后给医师授牌,针对50种儿科常见病进行训练,联盟医师也经过线上教育APP反复学。遇有疑问危重疾病状况,联盟医师还有转诊绿色通道,经过转诊信息渠道能够直接挂咱们医院的专家号。”四川大学华西第二医院院长刘瀚旻说。

为处理“门诊费用高,儿科用药贵”等问题,成都高新区坚持社会稳妥为主、商业稳妥为弥补,探究引入商业稳妥第三方服务,来提高参保患儿报销补偿规范,提高社区医院医疗服务水平。以众惠彼此稳妥“宝无忧家庭医师合作方案”为代表的系列稳妥产品,经过定时收取固定稳妥费用,向被稳妥人供给家庭医师医疗服务和医保报销目录外的弥补报销保证,有用处理患儿家庭门诊及用药担负。与此同时,稳妥公司会经过费用奖赏等手法,鼓舞社区医院展开24小时门诊、家庭医师巡诊、健康办理等服务,取得许多患儿家庭认可。

据介绍,针对城乡根本医疗稳妥(原少儿合作金)200元的门诊报销上限,“华西妇儿联盟家庭医师合作方案”供给无门槛的2000元门诊费用直赔,社保保证规模也更广,涵盖了住院医疗费、特定门诊医疗费、门诊手术医疗费、住院前后门急诊医疗费用等,并包含了社保目录外的自费药、进口药、护理费等内容。该方案对少儿合作金报销后的剩下部分进行有用兜底,最高保证可达100万元,防止罹患严重疾病的患儿家庭因病致贫、因病返贫。


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